KARPAL TÜNEL

Karpal tünel sendromu el bileğinde sinirlerin sıkışması sonrası oluşan ve elde ağrılarla kendini gösteren bir durum. Karpal tünelin bir çok nedenleri vardır. Biz bazı hormon hastalıkları ile karpal tünel sendromu arasındaki ilişkiyi belirtmek istiyoruz.

KARPAL TÜNEL SENDROMU YAPAN HORMON HASTALIKLARI

1. Tiroid Yetmezliği (hipotiroidi)
2. Akromegali (büyüme hormon fazlalılığı)
3. Şeker Hastalığı
4. Gut (kanda ürik asit yüksekliği)
5. Obezite (şişmanlık-fazla kilo)
6. Gebelik sırasında

I. TİROİD YETMEZLİĞİ VE KARPAL TÜNEL

Tiroid bezinin az çalışmasına ve bu nedenle tiroid hormonlarını az üretmesine ve sonuçta kanımızda tiroid hormonlarının (T3 ve T4) düşük olması durumuna tiroid yetmezliği veya tıp dilinde hipotiroidi denir. Tiroid hormon yetersizliği sonucu vücudumuzun tüm metabolik olaylarında yaygın yavaşlama vardır ve bu nedenle vücudun dengesi alt üst olur. Vücuttaki bu bozuklukların yanı sıra ruhsal çöküntü, unutkanlık, hareketlerde yavaşlama ve uykusuzluk görülür. Hamilelik döneminde tedavi edilmeyen tiroid yetmezliği bebeklerde zeka geriliğine neden olabilmektedir. Bu hastalarda karpal tünel sendromu görülür. Teşhis için TSH T3 T4 hormonları ölçülür. Tedavisi için ENDOKRİN UZMANLARI ilaç verir.

II. AKROMEGALİ VE KARPAL TÜNEL

Akromegalisi olan bazı hastalarda bacaklarda uyuşma, kas tutulması, kas ağrısı ve karpal tünel sendromu gelişebilir.

Akromegali büyüme hormonunun aşırı salgılanmasına bağlı olarak ortaya çıkan ancak yavaş gelişen bir hastalıktır. Bu hastalarda teşhis sıklıkla hastalık başlangıcından uzun süre sonra konmaktadır. Hastalığın başlangıcı ve teşhis arasındaki süre en az 10 yıl olmaktadır. Bu durumun nedeni de hastalığın sessiz olarak devam etmesidir.

Büyüme hormonu fazla salınması ergenlikten önce olursa aşırı boy uzaması oluşur ki, buna tıp dilinde jigantizm denir.

Akromegali hastalığı uzun sürede yaşamı kısaltan ve başka hastalıklara neden olan bir hastalıktır. Bu nedenle erken teşhis ve tedavisi önem taşır.

Hastaların çoğunda ( yaklaşık % 99’unda) hipofizde büyüme hormonu salgılayan bir kanser olmayan tümör mevcuttur. Bu tümörler daha çok çapı 1 cm’den büyük yani makroadenom şeklindedirler. Bu tümörler sıklıkla sadece büyüme hormonu salgılarken bazen hem büyüme hoırmonu hem de prolaktin salgılarlar.

Büyüme hormonu aşırılığı karaciğerden insülin-like growth hormon-1 (IGF-1) denen başka bir hormon salgılatır. IGF-1 ise cilt, bağ dokusu, kıkırdak, kemik ve organların büyümesini artırır. Teşhis için büyüme hormonu ve IGF-1 ölçülür.

Artan büyüme hormonu nedeniyle çenede büyüme ve uzama, alında çıkıntı, diş aralıklarında açılma olur ve yüz hatları kabalaşır. Burun, dudaklar, kulaklar ve alın genişler ve büyür. Dil büyür. Burun kemiklerinde ve yüz kemiklerinde büyüme oluşur ve eski yüz görünümü değişir. Hastanın cilt derisinde kalınlaşma, yumuşak doku artışına bağlı ve el ve ayaklarda büyüme meydana gelir. Bu nedenle yüzük, ayakkabı ve şapka numaraları değişir. Ciltte yağlanma ve terleme artışı olur. Aşırı terleme hastaların % 80’ ninden fazlasında görülür. Baş ağrısı, yorgunluk, bitkinlik ve eklem ağrıları olabilir. Eklemlerde bozukluk % 70 hastada ortaya çıkar.

III. ŞEKER HASTALIĞI

Açlık kan şekerinin 126 mg/dl den fazla olması durumudur. Şeker yüklenme testinde 2. saat kan şekeri 200 ve üzerinde çıkarsa şeker hastalığı denir.

IV. GUT HASTALIĞI

Kanda ürik asit yüksekliği nedeniyle oluşan hastalık

V. OBEZİTE-ŞİŞMANLIK

Fazla kilosu olan kişilerde karpal tünel sık görülür. Bu nedenle kilo verilmesi gerekir.

VI. GEBELİK

bazı gebelerde karpal tünel sendromu gelişebilir.

ÖNERİ:

Karpal tünel hastalığınız varsa Tiroid hormonları, Büyüme hormonu, kan şekeri, ürik asit düzeylerini ölçtürünüz. Anormal sonuç halinde bir ENDOKRİN UZMANINA başvurunuz.